11月28日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）从陆军军医大学西南医院获悉，该院肾脏内科救治了一名因高血压起病、未正规治疗，从而导致慢性肾功能衰竭（尿毒症期）的18岁患者。目前，该名患者情况稳定，已重返校园。
西南医院肾脏内科副主任医师张军介绍，慢性肾衰竭患者呈现年轻化趋势，这与不健康的生活方式、慢性病年轻化以及健康意识薄弱密切相关。应对肾衰竭年轻化，关键在于早发现、早治疗。
据介绍，18岁的杜菲菲（化名）在高二体检时曾查出高血压，但家人误以为是“学习紧张”所致，未进行药物干预。前不久，杜菲菲突然出现心累、气促等症状，甚至伴随晕厥。为明确病因，家人带她前往西南医院就诊。
该院肾脏内科副主任医师张军介绍，患者的血压高达178/110mmHg（三级高血压），更严重的是双肾已经萎缩，肾功能严重损伤。“简而言之，她就是慢性肾病引发继发性高血压，导致慢性肾衰竭。”张军说。
“经过医护患共同决策后，患者及家属选择对生活质量影响较少、更能保护残余肾功能的腹膜透析方式治疗尿毒症。”张军说。
据介绍，腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为半透膜，持续清除体内代谢废物和多余水分的肾脏替代治疗方法，适用于慢性肾衰竭患者。与血液透析相比，腹膜透析操作更灵活、血流动力学更稳定。
展开剩余43%两天后，随着腹膜透析管植入患者体内，杜菲菲的全身水肿逐渐消退，血压得到有效控制。随后，救治团队为杜菲菲制定了详细的腹膜透析培训计划，从无菌换液、饮食记录到心理疏导，帮助她掌握了腹膜透析患者自我管理的技能，复查各项指标较稳定，并顺利出院。
事实上，像杜菲菲这样年轻的慢性肾衰竭患者在西南医院并不少见。相关调查数据显示，全球尿毒症患者的平均发病年龄已从以往的50–60岁逐步下降至30-40岁，甚至已扩展至11-20岁，且该年龄段患者比例仍在增长。
“慢性肾衰竭患者年轻化，与不健康的生活方式、慢性病年轻化以及健康意识薄弱密切相关。”张军指出，长期熬夜会干扰肾脏的排毒和代谢功能，导致体内代谢废物和毒素积累，引发免疫功能紊乱，加重肾脏负担。经常憋尿易导致尿路感染和肾盂肾炎，长期反复感染可能发展为尿毒症。此外，一些年轻人常吃火锅、烧烤等夜宵，饮食过咸也会使肾脏排泄钠的负担加重，盐分在体内锁住水分，也不利于水分排出。长期高蛋白摄入同样会加重肾脏负担，使其长期处于“过劳”状态。
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